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中医执业医师实践技能操作考点:血压的测量

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血压的测量包括直接测量法和间接测量法,直接法仅用于危重患者,在动脉穿刺后直接测量动脉内压力;而实际考试中以间接测量法为主。

 血压的测量的注意事项

1.在测量前和测量结束后,都需要将袖带内的气体排尽,以免造成误差。

2.测量结束后,要注意将血压计倾斜45°,然后再关闭水银柱阀门,以便于水银柱归于零点。

3.测量血压时,搏动音突然变弱的压力和声音消失时的压力相差超过10mmHg,则需要记录三个压力数值,即:收缩压/变调时压力/舒张压。

4.在放气时,水银柱下降速度不要太快,以免造成误差。若为高血压或两侧桡动脉搏动不一致者,应对比测量四肢血压。

5.血压的正常值:上肢收缩压为90~139mmHg,舒张压为60~89mmHg.

当收缩压大于140mmHg和(或)舒张压大于90mmHg时为高血压。

当收缩压小于90mmHg和(或)舒张压<60mmHg时为低血压,主要见于有效循环血量不足,心肌收缩力下降等。

6.将测得的收缩压减去舒张压,所得到的数值即为脉压;

若脉压值>40mmHg,为脉压增大,主要见于甲亢、主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭的患者;

若脉压值<30mmHg,为脉压减小,主要见于休克、主动脉狭窄、心衰、心包积液的患者。

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