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上消化道出血特点是医疗卫生事业单位招聘考试中常考考点。
1.上消化道出血出血量评估:
(1)大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上;
(2)出现柏油样便提示出血量50~70ml以上;
(3)胃内积血量达250~300ml时可引起呕血;
(4)一次出血量不超过400ml,一般不引起全身症状;
(5)出血量超过400~500ml时,可出现全身症状,如头晕、乏力、心悸、出汗等;
(6)如超过1000ml,临床即出现急性周围循环衰竭的表现。
2.出血是否停止的判断:
(1)反复呕血,黑便次数增多,粪质稀薄,呕血变为暗红色,黑便变为暗红色,伴有肠鸣音亢进
(2)周围循环衰竭的表现经补液输血而未见明显改善,或虽暂时好转而又恶化,经快速补液输血中心静脉压仍有波动,稍稳定又再下降
(3)红蛋白浓度、红细胞计数与血细胞比容继续下降,网织红细胞计数持续增高
(4)补液与尿量足够的情况下,血尿素氮持续或再次增高
【同步练习】
消化性大出血是指几小时内出血量多于:()
A500ml
B750ml
C1000ml
D1250ml
E1500ml
答案:C
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