中医助理医师外科学考点：痈的辨证论治

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（1）概念与特点：痈是指发生于体表皮肉之间的急性化脓性疾病。结块范围多在6——9cm左右，发病迅速，易肿、易脓、易溃、易敛，或伴恶寒、发热、口渴等症状。

（2）痈的辨证论治：

火毒凝结证——治法：清热解毒，行瘀活血。方药：仙方活命饮加减。发于上部，加牛蒡子、野菊花；发于中部，加龙胆草、黄芩、山栀；发于下部，加苍术、黄柏、牛膝。

热胜肉腐证——治法：和营清热，透脓托毒。方药：仙方活命饮合五味消毒饮加减。

气血两虚证——治法：益气养血，托毒生肌。方药：托里消毒散加减。

（3）颈痈

颈痈是发生在颈部两侧的急性化脓性疾病。俗名痰毒，又称时毒。其特点是多见于儿童，冬春易发，初起时局部肿胀、灼热、疼痛而皮色不变，结块边界清楚，具有明显的风温外感症状。

辨证论治：风热痰毒证——治法：散风清热，化痰消肿。方药：牛蒡解肌汤或银翘散加减。

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